2019年6月17日，深圳卫健委均发出“北京大学深圳医院近日完成细胞免疫疗法治疗复发难治外周T细胞淋巴瘤的案例”的报道。

根据目前的公开文献报道，国内外还没有治疗外周T细胞淋巴瘤的成功案例，因此这可能是全球第一例嵌合抗原受体免疫细胞成功治疗外周T细胞淋巴瘤的病例。

CAR-T疗法是免疫治疗的一种，英文名叫 T-Cell ，名字有点长，别担心，我们可以叫它的中文名：嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。

从之前的漫画《PD-1是如何战斗的》我们可以知道，当身体内有癌细胞并且被识别的时候，T细胞会变身为杀手T细胞，从而保卫人体。

当肿瘤细胞绕过了免疫系统的检查，大摇大摆的顺利入住身体后，PD-1抑制剂等于给T细胞加强了守卫功能，通过识别癌细胞从而激活免疫系统。

CAR-T和PD-1不同，PD-1是免疫细胞检查点抑制剂，发现癌细胞就打；CAR-T是免疫细胞疗法，没发现癌细胞自己找也要把癌细胞找出来打。

CAR-T疗法是把癌细胞特定的抗原物质嵌合在T细胞上，为T细胞提供“导航”，使T细胞可以准确的找到癌细胞的所在位置，实现精确完美的打击，这种嵌合了抗原物质的T细胞就被称为CAR-T细胞。

在CAR-T疗法中，找到特定的抗原物质是很重要的，拿血液肿瘤中的B细胞肿瘤举个例子。

B细胞肿瘤，它有一个独特的身份标志：CD19，给T细胞嵌合上含有这个身份标志的蛋白质，这样CAR-T细胞在消灭B细胞肿瘤时就不会消灭正常的B细胞了。

要进行CAR-T治疗，首先需要抽血，再把T细胞从血液中分离出来（这个过程也可以叫做纯化），接下来将癌细胞独特的身份标志转入T细胞中，使T细胞“变身”为CAR-T细胞，再将改造后的T细胞进行增殖，等待增殖到可以让CAR-T疗法有效的细胞数量后就可以输入回患者的身体了。

准备CAR-T细胞的同时患者也需要配合医生做一些治疗，比如使用化疗清除体内的T细胞，为CAR-T细胞对癌细胞的大战做好准备。

CAR-T可以对癌细胞进行精准的打击，但并不是所有的肿瘤都适用。如实体瘤，通常实体瘤都会在自己的领地建造围墙，CAR-T细胞无法触碰到癌细胞，只能远观却不能打架，着实让人感到着急。

同时，CAR-T也是有着“副作用”的，如脱靶效应戒烟激活癌细胞，A肿瘤的身份标志刚好和B正常细胞的身份标志一致，就会造成脱靶效应，CAR-T不仅会去打A，对B也友好不起来。

还有细胞因子风暴。

当CAR-T打架的时候戒烟激活癌细胞，会请细胞因子过来当帮手。细胞因子来得越多，CAR-T打架越厉害；CAR-T打架越厉害，细胞因子不甘示弱会叫更多的细胞因子来。

当癌细胞被消灭的时候，CAR-T自知已经完成了自己的使命变深藏功与名得“隐居”了起来；细胞因子不一样，它们打架上了瘾，于是在血液里不论好坏到处大肆打杀，这就叫做细胞因子风暴。

当2017年，FDA在诺华CAR-T获批的同时，也获批了抑制CAR-T副作用的药品，就怕出现细胞因子风暴而让患者处于危险之中。

除此之外还有B细胞缺失、发热、部分患者还会有头痛、焦虑等症状的出现。所以在进行CAR-T治疗前，认真听医生介绍，没有哪个医生是不希望患者好的。

现代医学的每一次一小步，都是无数药品研发人员和患者们的一大步。

临床研究的希望就是为了造福更多的患者呀

ღ( ´･ᴗ･` )比心