现代快报讯 （通讯员 王倩 刘敏 记者 梅书华）65 岁的李大爷有着 30 多年的烟龄戒烟激活癌细胞，半年前开始戒烟，可是戒烟这半年他总觉得莫名难熬，前不久，竟意外查出了肺癌。李大爷觉得，自己吸了半辈子烟，突然不吸了，反而更容易生病。这真是强行戒烟惹的祸？为此，现代快报记者采访了东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师韩淑华，解答老年烟民在 " 戒烟道路 " 上的那些疑虑。

烟龄过长不如不戒？损害会越来越重

在吸烟者中，老年烟民占有很大比例。不少老年烟民觉得，自己已经抽了那么多年，身体也没什么不适，没必要戒烟，说不定突然间不吸了，反而更容易生病。韩淑华介绍，吸烟对老年烟民的身体已经产生很大的损害，而且吸烟时间越长，这种损害越重。李大爷戒烟没有错，错在戒得太晚。吸烟三十多年的李大爷本就属于肺癌的高危人群，癌细胞不断增长，只是恰巧在戒烟的这段时间被发现而已。

吸多少烟才算风险人群？医学上一般用吸烟指数来衡量一个人吸烟量的大小，吸烟指数等于吸烟的年限乘以每日吸烟的支数。假如一位烟民每天抽一包 20 支的烟，连抽了 20 年，那么他的吸烟指数就是 20×20=400。吸烟指数大于 400，就应被列入风险人群了。当然，随着吸烟指数的升高，罹患肺癌的风险也就越来越高。所以，无论多大年龄，戒烟都不晚。烟戒了戒烟激活癌细胞，就阻止了吸烟对身体的继续损害，不仅能延年益寿，还可以改善生命质量。

戒烟反而戒出病？属于戒断反应

在众多的烟民中，有这样一群人，他们并非不想戒烟，而是 " 不敢戒烟 "。因为听说有的人戒烟后出现各种疾病，便放弃了戒烟。不少人认为，戒烟就是凭借自己的意志力，转移注意力，来减少吸烟的数量和次数，直至一点都不吸。然而，这只是针对少数资质尚浅的烟民有效。

戒烟真的会戒出病吗？韩淑华介绍，戒烟难，难在行为依赖、心理依赖以及尼古丁依赖三个方面。很多人在戒烟的过程中，会出现戒断反应。戒断反应是指人对尼古丁和焦油过度依赖，而导致神经体液内分泌失调的一种综合征。戒烟过程中，他们可能会出现戒断症状，如烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率减慢、食欲增加等，这些症状让烟民很难受，单纯靠意志力往往难以克服。这时候如果 " 干戒 " 的话，还可能会引发抑郁、焦虑等情况。因此，戒烟既需要医生的指导和心理干预，也需要药物的辅助治疗，以减轻戒断症状。

如何科学戒烟？不同等级不同治疗方式

韩淑华指出，在烟草中，虽然有很多成分对身体产生危害，但是之所以能产生烟瘾，主要是因为尼古丁。烟瘾往往是由于中枢神经系统受到尼古丁的长期刺激而形成的习惯性或依赖性。

在中大医院的戒烟门诊，一般会通过烟瘾自测表等方式来评估患者的烟草依赖程度，通过测定尼古丁的依赖程度进而推算对烟草的成瘾程度。医生会根据每位吸烟者自身的情况，给出更有针对性、个性化的治疗方案。对于轻度烟瘾者，可采用逐渐减量的方法，还可以尼古丁替换疗法，尝试尼古丁的口香糖等；对于中重度烟瘾者，会鼓励戒烟药物的辅助应用；对于严重烟瘾者，可能还需要进行心理干预治疗。