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吸烟10年,戒烟10年,42岁肺癌晚期,医生却说幸运,看完恍然大悟

时间:2022-11-07 15:33来源:网络整理 作者:佚名 点击:
黄大夫今天通过张先生的故事,带大家来了解一下晚期非小细胞肺癌治疗的锦囊妙计之一:靶向治疗。通过进一步做PET-CT检查,发现肿瘤已经转移到肝,诊断为晚期肺癌。肺腺癌是非小细胞肺癌的一种常见类型,主治医生建议对肿瘤组织进行基因检测,来判断EGFR、ALK、ROS1等基因是否存在变异。综上所述,当确诊晚期肺癌后,应在取得肿瘤组织活检后,首先进行病理及基因检测,有明确治疗靶点的患者,可以接受靶向治疗。

提到晚期肺癌,很多患者可能闻之色变,觉得治疗可能没什么希望了,除了奇迹会发生。其实,随着科学技术的发展,大家大可不必如此绝望,因为当今晚期的肺癌治疗技术发展日新月异,靶向、免疫、抗血管生成以及化疗等多种手段百花齐放。

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到了癌症晚期,如何才能与肿瘤君和平共处?是否能够通过综合的治疗手段,为患者争取更多的时间,等到接受更多新疗法的机会呢?答案是肯定的。黄大夫今天通过张先生的故事,带大家来了解一下晚期非小细胞肺癌治疗的锦囊妙计之一:靶向治疗。

42岁的张先生,有长达10年的烟史,由于最近几年身体每况愈下,在妻子和儿女的劝说下,开始了戒烟行动,戒烟也有10年多了,今年4月份,他因为反复咳嗽、胸闷长达半个月,来到当地医院就诊。

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医生为他做了胸片,发现左上肺有一个约5厘米的肿块。通过进一步做PET-CT检查,发现肿瘤已经转移到肝,诊断为晚期肺癌。在医生的建议下,张先生接受了肺穿刺活检,取了肿瘤组织进行病理检查,确诊为肺腺癌。

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肺腺癌是非小细胞肺癌的一种常见类型,主治医生建议对肿瘤组织进行基因检测,来判断EGFR、ALK、ROS1等基因是否存在变异。因为这些基因的变异与肺癌的发生密切相关,被称为肺癌的“驱动基因”。如果发现某个基因突变,只要抑制这些驱动基因就可以治疗肺癌,这就是靶向治疗的基本原理。

张先生很幸运,EGFR基因突变呈现“阳性”,在医生的指导下服用了EGFR靶向药物,服药2个月后,复查显示肿瘤体积缩小,而且在服药之间除了出现轻微的皮疹,没有其他副作用,张先生很是欣慰。

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什么是靶向治疗?

靶向药物是一类小分子的口服药物,针对性地作用于一些驱动肿瘤发生、发展的“靶点”,也就是特定的基因突变。

用个形象点比喻,射箭中有个“百步穿杨”的故事,靶向药物就像一支箭,肺癌上的一些特定基因突变就像靶子,靶向治疗就是“箭矢”在百步之外精准击中靶心。靶向治疗成功的关键是找到合适的靶点,如果找到,那么靶向治疗的有效率就会大大提高戒烟激活癌细胞,患者才有机会获得更好的生存。

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但值得注意的是,靶向治疗前要先通过基因检测,确认是否存在可治疗的靶点。有靶点才能选择靶向药物,不建议患者在没有确定基因突变的情况下贸然使用靶向药,这样有可能耽误病情,还可能对身体造成损害。

综上所述戒烟激活癌细胞,当确诊晚期肺癌后,应在取得肿瘤组织活检后,首先进行病理及基因检测,有明确治疗靶点的患者,可以接受靶向治疗。没有靶点的患者,千万不要“盲试”,这样只会延误病情,增加不良反应的发生。

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癌症患者没靶点怎么办?化疗是一个选择

很多患者谈“化”色变,其实,当基因检测结果显示没有可靶向的基因变异时,化疗通常同样能很好地控制肿瘤。

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很多人害怕化疗,很大一部分是害怕化疗药物的副作用。但随着科学技术的进步,当今的化疗药物同样飞速发展,这些新型的化疗药物的副作用大为减轻。前提是要与医生进行充分沟通,根据自己的病理类型、既往用药史、肝肾功能等情况,制定专属的治疗方案。如果出现恶心、血细胞减少等不良反应,也不要慌张,应及时和医生沟通,医生会针对性地为您制定方案,调理或者减慢不良反应,并针对不良反应采取对策,通常不会影响治疗和疗效。

(责任编辑:admin)
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