|从两组流行病学调查数据谈起。

1. 我国是全球第一肺癌大国，肺癌的发生率是恶性肿瘤中的首位。每年新发肺癌人数约73万人，死亡人数约60万人，二者均占全球肺癌总发病人数和死亡人数的三分之一。现在每4-5名癌症患者中就有1名是肺癌。有流行病学家预测，到2025 年我国受肿瘤细胞侵袭的肺癌患者总数将达到 100 万。

2. 我国在烟草方面占居三个世界笫一：最大的卷烟生产国、最高的吸烟率、年吸烟人数最快的增长率。中国烟民约有 3 亿。据2019年北京市卫健委发布的资料，北京市成人吸烟率为20.3%，其中男性吸烟率为37.1%，比全国的数字略低。2018年全国15岁及以上人群吸烟率是26.6%，其中，男性为50.5% ，中老年居多。

两组数据是非常令人震惊的。

说明什么问题？说明我国之所以成为肺部受肿瘤细胞侵袭的第一大国，是同全球最高的吸烟率密切相关的。

人是用肺呼吸的，肺必然首当其冲受到烟草的毒害。是烟草及其燃烧产生的烟雾，做为外来有毒化学物突破人体免疫力防线，导致了肺部正常细胞发生癌变，肺组织便遭受了肿瘤细胞侵袭增殖，即发生了肺癌。

已成定论，经过国内外专家数十年来上千次的研究，吸烟与肺癌存在因果关系。烟草中有超过3000种的有毒化学物，烟雾中含有尼古丁、苯并芘、亚硝胺和放射性元素等多种有致癌作用的物质。

吸烟不仅是发生肺癌的直接因素，长期吸烟还引发肾癌、膀胱癌、胃癌、皮肤癌、肝癌。由于导致人体免疫力降低，可列举的危害还有：诱发男人阳萎；降低精子数量；引致女性月经紊乱；使孕妇流产、胎儿畸形；引致关节炎；引起喉炎和中老年慢性支气管炎、肺气肿、骨质疏松等。

这里，着重谈谈肺癌。

肺癌是由肿瘤细胞增殖导致的预后较差的一种人类疾病。流行病学资料表明，86％的肺癌患者在确诊后5年内死亡，患者的中位生存期为1年到1.5年。

因此，肺癌的早期发现与诊断就至为重要。

常见的肺癌早期症状是由于免疫力降低，出现刺激性咳嗽、低热、胸部胀痛或隐疼、痰中带血（多为血丝痰）等，可持续数周、数月，或间歇性发作。如果癌细胞有转移，则可能出现脊椎等不同部位的骨疼和肩背痛、声音嘶哑等表现。

尽早发现早期症状，对根治肺癌有非常重要的意义。所以，如果吸烟者出现了刺激性咳嗽、痰中有血等表现，就应及时就医检查，切不可麻痹大意。尤其是有长年吸烟史的50岁以上的中老年。

吸烟者定期体检有利于筛查肺癌。中老年人应每年至少做一次体检。

肺癌的治疗原则是早期发现、早期诊断，尽早采取外科根治手术治疗。依椐病情，可同时配合化学疗法、靶向治疗、放射疗法、免疫治疗等。如果不能根治，则需采用姑息疗法。

然而，非常遗憾的是我国广大的烟民，特别是农村的中老年，对肺癌警惕性普遍极低。以及其他种种原因，以致早期症状常被人忽视，丧失了根治的机会。

让我们把话题再回到吸烟上来。

我们把吸烟者称做一手烟，广义的吸烟者还应该包括二手烟与三手烟。

二手烟，即环境烟，它包括一手烟吐出的主流烟雾，也包括从纸烟、烟斗中冒出的侧流烟，也就是吸烟的人所呼出的气体和烟草本身燃烧产生的烟雾混合物。

三手烟是指附着在室内物体表面，如墙壁、家具和灰尘颗粒上的残留烟草烟雾。它们会长久存在并不断释放出来，让在该室生活和活动的人吸入。

流行病学调查资料表明：在我国，每天至少一次暴露于二手烟的人有 7.4 亿戒烟激活癌细胞，其中有 1.8 亿为儿童。大约吸入了全世界 2/3 以上的二手烟。

如把二手烟与三手烟都计算在内，则国人受烟草直接毒害的人数实在多得惊人！

有研究表明，长年持续的吸入大量二手烟和三手烟的人，导致免疫力降低，罹患肺癌与其他疾病的几率可能比吸烟者更大。也就是说，吸烟不仅直接增加吸烟者本人罹患肺癌的危险戒烟激活癌细胞，还对家人与周围人群产生的影响。

2014年10月中囯管理科学研究院发布的《中囯肺健康白皮书》指出：“在我囯，有30%的癌症可归咎于吸烟，2000年以来，中囯每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病。所以，有吸烟习惯的人应该及早戒烟。”

最后，笔者要指出的是；

戒烟，能增强免疫力，能降低肺癌的发生率。而且，戒烟越早，避免肿瘤细胞侵袭的效果越好。有流行病学研究表明，戒烟1-5年肺癌发生率可减半。在戒烟后2-15年期间肺癌的发生率进行性减少，此后的发病率相当于不吸烟。

所以，如果要摘掉肺癌第一大国的帽子，我国就必须施行全民禁烟。如不想让自已的肺受肿瘤细胞侵袭，那么，你就必须远离烟草（包括二手烟和三手烟），越早越好。

为什么戒烟难？在于人对烟草的某些成分有依赖性，俗称成瘾。

但更重要的是烟民们普遍存有过于自信和乐观的侥幸心理：“吸烟的人未必都得肺癌，我就属于不得的人。不是有许多抽了一辈子烟的人，什么事都没有的活到了八九十岁吗。” 说这话的人在中老年中相当普遍。所以，也就下不了戒烟的决心。

这就应了一位西方哲人说的这句话：“侥幸是人性的一大弱点”。

珍惜生命吧！

打击肺癌、避免肿瘤细胞侵袭我们的双肺，施行全民戒烟控烟，巳经迫在眉睫。芬兰是笫一个由国家颁布法令，施行全民戒烟的国家。

显然，在我国，则任重而道远。但我们必须努力，再努力！从个人做起，行动起来吧！

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